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居民医保保哪些

100次浏览     发布时间：2025-01-12 19:13:32    

居民医保主要涵盖以下几个方面：

保住院：

政策范围内报销比例达到70%，80周岁以上老人报销比例在现行政策基础上再提高5%，年度最高支付限额为15万元。

保门诊：

普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压糖尿病门诊用药均可保障。此外，还有门诊统筹待遇和“两病”门诊用药保障，普通门诊统筹待遇支付比例分别为55%和60%，起付标准分别为80元和0元；“两病”门诊用药保障支付比例为60%，乙类药品个人先行自付比例为5%。

保大病：

居民无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障，最高支付限额40万元。

保生育：

参保人符合计划生育政策规定的住院分娩发生的政策范围内的医药费用纳入居民医保基金支付范围，实行定额补偿，顺产医保定额支付1000元，剖腹产定额支付2000元。

其他保障：

包括普通疾病住院、生育分娩医疗费用、“双通道”药品等费用也可医保报销。此外，还有住院伙食补助费和统筹地区的规定补充医疗保险。

综上所述，居民医保的保障范围较广，涵盖了住院、门诊、大病和生育等多个方面，旨在为参保居民提供全面的医疗保障。建议参保居民详细了解当地的具体政策，以便更好地享受医保待遇。

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