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新农合医保卡怎么报销

100次浏览     发布时间：2025-01-04 19:08:10    

新农合医保卡的报销流程通常包括以下几个步骤：

门诊报销

在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构，参保患者可以直接使用医保卡刷卡报销。

住院报销

在区内及区外市内定点医疗机构住院，患者出院结算时可以直接刷卡报销。

在市外二级及以上公立医疗机构住院，患者应在出院后三个月内，携带相关单据到新农合窗口报销医药费用。

特殊病种门诊报销

患者可持二级及以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告资料和新农合特殊病种门诊治疗审批表，向新农合业管中心提出申请，经审核批准后，门诊医药费用可列入报销范围。

意外伤害住院报销

出院后需提交意外伤害原因证明和医院病案记录，经过新农合业管中心稽查人员调查和审核后，情况属实可予以报销。

省外非定点医院就医

医疗费用达到一定金额（如1000元）可报销，报销比例约为45%。

报销所需材料

患者的农合证、户口本、身份证原件。

出院证、住院医疗费用汇总清单、住院收费发票等。

特殊情况下可能需要提供转诊审批表、务工或居住证明、病历复印件等。

报销比例和限额

门诊补偿比例和限额根据就诊地点不同而有所差异。

住院补偿比例和限额同样根据医院级别和费用情况确定。

请注意，报销流程和比例可能会根据当地政策和实际情况有所变化，建议直接咨询当地新农合经办机构获取最新信息

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