2017年的报销流程和比例如下:
女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。
工作人员受理核准后,签发医疗证。
生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
计划生育证明
新生儿出生医学证明或户口簿
诊断证明
费用凭据
本人身份证。
申请人:参合病人本人或其配偶、父母、子女。如异地无办事处,出院后凭发票和手册身份证向当地合作医疗办公室报销。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
参保人员应当携带身份证、基本保险报销结算单、费用明细清单等材料前往选定的商业保险机构办理手续。
高等院校在校学生需携带身份证、学生证、医疗保障住院结算凭证、符合上海市医疗保险规定的医疗费用收据或上海市居民基本保险报销结算单、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料。
商业保险机构受理申请后,按照上海市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。一档居民报销65%,二档居民报销60%,少年儿童和大学生报销70%。
2017年新农合报销主要包括门诊报销、住院报销和大病报销三个方面。
新农合门诊报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗报销年限额1.1万元。
建议:
具体报销流程和所需材料可能因地区和政策的不同而有所差异,建议提前咨询当地相关部门或机构以获取最准确的信息。
对于生育保险报销,确保所有材料齐全且符合规定,以顺利办理待遇结算。
对于农村医保和大病医疗保险,了解不同级别的医疗机构报销比例,合理选择医疗机构以最大化报销金额。
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