学生住院医保怎么报销

100次浏览发布时间：2025-01-05 16:26:33

学生住院医保的报销流程如下：

到金桥社区学生事务服务中心（12公寓146室）填写《学生报销情况调查表》，确认盖章后进行报销流程。

不需要学校出具证明，直接到医保局报销。

大学生居民医保参保人：

在本市定点医疗机构办理住院时，持医保电子码进行住院登记，出院时医保码结算住院费用。

在一个医疗年度内，第二次住院的起付标准降低50%，第三次住院不再计算起付标准。

省内异地就医：

持有本人身份证或医保电子凭证办理入院登记，出院时可直接联网结算。

省外就医：

持有医保电子凭证在省外就医的，在办理异地就医备案后可进行联网结算。

无法正常联网的，需自费结算后携带相关材料通过线上提交后进行审核报销或线下交给学校负责老师办理手工报销。

参保人在住院就医时未能直接联网结算的，可以凭出院记录（诊断证明）、发票原件、费用清单办理手工报销。

通过济南市医疗保障局官网、爱山东App、“济南医保”微信或支付宝小程序等进行线上申报，既可以在医院直接结算也可以“零跑腿”办理手工报销。

医疗费用缴费凭证或收费发票、医院诊断证明、学生身份证明等。

出院记录（诊断证明）、发票原件、费用清单、医院收费有效票据、费用清单、出院记录（诊断证明）等材料。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：

三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元。

二级医院起付标准为300元，报销比例为60%。

一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

大学生在外省市发生急诊住院或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医，自费垫付的医疗费用由其本人支付后，在出院或治疗后6个月内，由个人到医保经办机构申请零星报销。

建议：

学生在住院时，应先了解所在城市的医保政策和报销流程，确保材料齐全，以便顺利完成报销。

对于异地就医的情况，建议提前办理异地就医备案，以确保能够直接联网结算，避免不必要的麻烦。

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